Skip to main content
All Posts By

Murielle L.

RETREAT-FRAIL : publication dans le New England Journal of Medicine

Ce 29 août 2025, l’étude randomisée contrôlée RETREAT-FRAIL, réalisée chez des patients de 80 ans et plus vivant en EHPAD coordonnée par le Pr Athanase Benetos paraît dans le prestigieux New England Journal of Medicine.

Cet essai a étudié l’intérêt d’une réduction du traitement anihypertenseur chez des patients très âgés, fragiles, polymédiqués et présentant une pression artérielle basse (pAS<130 mmHg). A noter que ces sujets sont très souvent traités pour une HTA mais ils ont systématiquement été exclus des essais cliniques qui étudient les stratégies thérapeutiques contre l’HTA.

L’étude n’a pas montré que la deprescription améliorait la mortalité (objectif initial) mais l’analyse des résultats sur plus de 1000 patients suivis pendant une période de plus de 3 ans, montre que la réduction du nombre des traitements antihypertenseurs, lorsqu’elle est faite selon des règles précises, est possible et ne soulève pas de problèmes de sécurité. RETREAT-FRAIL est ainsi la première étude au niveau international à montrer qu’il est possible d’envisager la réduction du traitement antihypertenseurs chez les personnes âgées et fragiles avec niveau tensionnel bas.

Anne freminet, François Bertin-Hugault, Beuscart Jean-baptiste, Olivier Hanon, Eric Vicaut, Patrick Rossignol, Adrien Flahault, Jean-Sébastien Hulot, Nicolas GIRERD, Bénédicte Sautenet, Jessica W. Bénédicte Rossignol, Meghan Calvo, Centre d’Investigation Clinique Plurithématique, Pierre-Luc Maclot, Nancy Hamilton, Morgane Gilg, Université de Lorraine CHRU de Nancy, F-CRIN, CENTRE HOSPITALIER UNIVERSITAIRE DE LILLE, CHU de Reims, AP-HP, Assistance Publique – Hôpitaux de Paris.

Publication de l’essai international ALCHEMIST dans The Lancet

Nous sommes vraiment ravis de partager la publication de l’essai international Alchemist dans The Lancet. La neutralité d’Alchemist et de la metaanalyse à laquelle Alchemist a contribué souligne la nécessité permanente de réaliser des essais randomisés de haut niveau de preuve.

Alchemist démontre la faisabilité de ces essais y compris chez les patients hémodialysés à haut risque cardiovasculaire dans un contexte académique soutenu par le réseau F-CRIN INI-CRCT.

Un immense merci aux patients ayant participé, en France, Belgique et Monaco, aux investigateurs, comités de l’étude (directeur, sécurité et adjudication), assistants de recherche clinique (investigateurs et promoteurs), au Promoteur CHU de Brest, à l’Association FRANCE REIN pour son soutien.

Patrick Rossignol, Faiez Zannad, Ziad Massy, Julien Coadic, Francisca Saraiva, PhD Francis Guillemin, Willy NGUEYON SIME, Sanae BOUALI, Bénédicte Rossignol, Joelle Nortier, Davin manuela, Christophe Robino , Pierre Bataille, Isabelle Kazes, Nassim KAMAR, Carine ACHARD-HOTTELART, Nicolas GIRERD Delphine, Maucort-Boulch Pelle Stolt, Vincent DIEBOLT.

Que révèlent les études sur les antagonistes des récepteurs minéralocorticoïdes ?

Une revue systématique et méta-analyse d’essais randomisés a évalué l’utilisation des antagonistes stéroïdiens des récepteurs minéralocorticoïdes chez les patients en insuffisance rénale terminale nécessitant une dialyse.

Les résultats apportent des données précieuses sur l’efficacité et la tolérance de ces traitements dans une population souvent exclue des grands essais cliniques.

Ces travaux renforcent l’importance de poursuivre la recherche clinique de haut niveau afin d’améliorer la prise en charge des patients dialysés et de mieux définir la place de ces molécules dans la stratégie thérapeutique.